肾囊肿患者该如何治疗

　　陈先生前些天到医院体检，在做肾脏B超的时候，医生说他肾脏里长了好几个囊肿，其中最大一个直径约3厘米，建议他去肾内科咨询，而肾内科医生则建议他定期复查B超，暂时不需要处理。南先生前段时间也到医院进行健康体检，B超发现肾囊肿很多，遍布整个肾脏，经CT检查确定为多囊肾，医生说他患的不是一般的肾囊肿，应该积极治疗肾囊肿这个肾病，否则预后不佳。

　　今年1至6月底，到某院体检的人数为18000例，发现肾囊肿就有849例，占4.71%。随着健康体检的普及，肾囊肿的检出率越来越高，医生们经常会碰到一些被查出患有肾囊肿人的提问，如：肾囊肿是否严重?肾囊肿需要治疗吗?肾囊肿的治疗方法是要做手术吗?

　　大盘点：什么是肾囊肿?

　　肾囊肿一般可分为单纯性肾囊肿和多囊肾，其中，单纯性肾囊肿最多见，肾囊肿体积不大时，一般无自觉症状，如不做常规体检，不易被发现，而且囊肿生长很慢或不生长，可以伴随终生。多囊肾患者就不能掉以轻心，因为囊肿数量和大小可以随着年龄增加而增加，是一种“先天带来，中年闹事”的肾脏疾病。

　　不少肾囊肿患者在得知肾囊肿的存在后，心怀恐惧。也有不少患者在听说肾囊肿不要紧之后，放松警惕。这两种做法均不正确，囊肿的大小、类型不同，其预后也不一样，所以要区别对待。正确的态度是：既不紧张，也不麻痹大意。

　　纯性肾囊肿

　　如果数量少体积小，一般囊肿直径小于4厘米，无症状，无肾功能异常，一般半年或一年复查尿常规、肾功能、肾脏B超。如果没有明显变化，再继续观察。

　　如果囊肿体积比较大，一般囊肿直径大于4厘米，或者伴肾功能减退、感染、高血压等并发症，就一定要去看专科医生，可以在超声定位下穿刺抽液治疗。

　　如果囊肿明显增大，增多，破裂出血，感染等紧急突发状况，那么一定要及时去医院治疗。

　　多囊肾

　　如果是多囊肾，那么一定要定期随访，积极观察肾功能，防止病情发展，因为多囊肾是比较让人头痛的。多囊肾是一种先天性异常，多为双侧性多发性囊肿，发展缓慢，多在35～ 45岁时出现症状。常有腰腹痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血压、心衰，可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血，少数有恶变的可能， B超及C T检查可确诊。囊肿可穿刺抽液治疗，但对3厘米以下囊肿无特殊治疗，治疗目的主要是防止并发症和保存肾功能。这类患者要避免剧烈运动，多饮水。对无症状或无并发症者无需治疗，定期随访即可。

　　肾囊肿会不会遗传

　　大多数人在初次得知自己患有肾囊肿时，已是成年人，非常关心肾囊肿是否会遗传给下一代。单纯性肾囊肿是后天形成的，不会遗传。多囊肾是比较明确的遗传性疾病。以成人型多囊肾为例，父母若有一方患病，子女的患病率为50%，父母均患病，子女的患病率为75%。

　　“扫描”肾囊肿症状

　　绝大多数肾囊肿并无症状，部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等出现以下肾囊肿症状：

　　肾囊肿症状①腰、腹不适或疼痛：疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或两侧，向下腹部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。

　　肾囊肿症状②血尿：可为镜下血尿或肉眼血尿，可呈周期性。发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。

　　肾囊肿症状③腹部肿块：有时为患者就诊的主要原因，60~80%可触及肿大的肾脏。

　　肾囊肿症状④蛋白尿：可在部分病人中出现，一般量不多。

　　肾囊肿症状⑤高血压：可因囊肿压迫肾脏，造成肾缺血而引起高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。

　　肾囊肿症状⑥肾功能减退：由于囊肿压迫、占位，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。

　　肾囊肿患者生活要有“科学根据”

　　肾囊肿患者在刚知道病情时，一般情绪会很低落，治病的同时不能很好的配合，其实这样很不利于病情的控制，那么肾囊肿患者该怎么做呢?

　　首先，肾囊肿患者要保持乐观向上的思想情趣，树立战胜疾病的信心：

　　肾囊肿性疾病是先天和后天各种因素相互作用的结果，科学研究发现所有这些因素都是可以改变或加以控制消除的，因此，千万不可悲观失望，况且乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力，有利于战胜疾病。但另一方面也要克服“轻敌”思想，积极地配合医生进行治疗。乐观向上，认真对待才是正确的指导思想。

　　其次，肾囊肿患者应科学用药：

　　从囊肿成因入手，标本兼治，但是要在医生详细诊断后按处方用药，切不可不论病情拿来就用，以免达不到预期疗效。

　　第三、肾囊肿患者的饮食：

　　注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的，剩饭剩菜等)、烧烤类不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

　　第四、肾囊肿患者应注意休息：

　　避免剧烈的体力活动和腹部创伤，肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带，以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次(包括血压、尿常规、肾功能和B超);避免一切肾毒性药物;亲属(父母、兄弟姐妹和子女)作B超检查。

　　第五、肾囊肿患者应积极防治感染：

　　主要是尿路和囊肿感染多见于女性。预防方法：1、洗澡用淋浴;2、忌憋尿;3、大便后手纸向后擦;4、经常注意外阴部卫生;5、性生活前服氟哌酸两片，事后立即排尿并清洁外阴;6、尽量避免导尿及其他尿路器械检查。

　　最后，肾囊肿患者还应控制高血压，以防肾功能不全的发生。

　　肾囊肿患者的六大保健措施

　　肾脏囊肿性疾病包括一组可在肾脏不同部位出现的单个或多个囊肿性疾病。多为先天性，可发于单侧或双侧。多见于35-45岁。主要表现腹胀、腹痛(运动时加剧，平卧后减轻)、腹部肿块、高血压、血尿、贫血，少数有红细胞增多症，50%患有伴有肝囊肿，胰、肺，脾、骨骼，睾丸、卵巢、甲状腺亦可有囊肿，少数可有颅内小动脉瘤。多数患者并发肾脏感染和结石。晚期者出现慢性肾功能衰竭。若是婴儿型常合并其他畸形，多在出生数周至1月内死亡。

　　那么，怎样对肾囊肿进行保健以减少对人体的伤害呢?

　　1、肝肾囊肿大多是先天性的，也有单发的，也可多发的，有时肝、肾囊肿同时存在，一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响。

　　2、过大的肝肾囊肿。对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症，可用针吸治疗或手术减压治疗，炎症时要用抗菌药物治疗。

　　3、不形成压迫的肝、肾囊肿可以不予治疗，亦无有效治疗措施。

　　4、掌纹诊断肝、肾囊肿十分可靠，一般不必做更多的检查。

　　5、可以正常工作和生活，较大的肝、肾囊肿，则应注意避免局部外伤。

　　6、肝、肾囊肿一般发展缓慢，不会癌变，预后良好。